واریز هزینه‌های بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان تأمین اجتماعی

بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی در سراسر کشور از واریز هزینه‌های بیمه تکمیلی درمان خود تا پایان آبان‌ماه خبر دادند. این مبلغ پس از دریافت حق بیمه ماه‌های مهر و آبان از سوی سازمان تأمین اجتماعی به حساب بازنشستگان و مستمری‌بگیران واریز شده است.

به گزارش در لحظه، دکتر علیرضا نمازی، مدیرعامل بیمه آتیه‌سازان حافظ، از پیگیری‌های مؤثر هیئت‌مدیره کانون عالی بازنشستگان کشور و همکاری‌های سازمان تأمین اجتماعی برای پرداخت هزینه‌های درمانی خبر داد. وی همچنین اشاره کرد که به‌زودی حق بیمه ماه آذر نیز وصول خواهد شد و بلافاصله پس از آن، هزینه‌های مربوطه به حساب بازنشستگان واریز می‌شود.


مراحل مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد

برای دریافت خدمات بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ، بیمه‌شدگان باید مراحل زیر را طی کنند:

  1. ارائه مدارک شناسایی به شرکت بیمه
  2. تحویل نسخ فیزیکی پزشک
  3. دریافت معرفی‌نامه
  4. تحویل معرفی‌نامه به مرکز درمانی

شرایط استفاده از بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ

برای استفاده از بیمه تکمیلی، افراد باید شرایط خاصی را رعایت کنند:

  • تکمیل فرم خود اظهاری الزامی است، مگر در موارد گروهی.
  • مدت زمان بیمه‌نامه یک سال از تاریخ اولین پرداخت حق بیمه است.
  • حداکثر سن برای بیمه انفرادی ۶۵ سال است.
  • خسارت ناشی از بیماری‌های پیشین پرداخت نمی‌شود.
  • دوره انتظار برای زایمان ۹ ماه و برای بیماری‌های مزمن یک سال است.
  • اسناد بیمارستانی باید تا ۲ ماه پس از ترخیص ارسال شوند.

نحوه دریافت هزینه از بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ

برای دریافت هزینه‌ها از بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ، بیمه‌شدگان می‌توانند به شعب و نمایندگی‌های این بیمه در سراسر کشور مراجعه کنند. در صورت مراجعه به مراکز غیرطرف قرارداد، مدارک زیر باید تحویل داده شود:

  • صورتحساب کامل بیمارستان
  • مدارک پرونده بستری
  • دستور پزشک معالج
  • در صورت عدم امکان دریافت اصل مدارک، نسخه تصویری آن‌ها پذیرفته می‌شود.

مدارک لازم برای دریافت هزینه جراحی از بیمه تکمیلی

در صورتی که تحت عمل جراحی قرار گرفتید، برای دریافت هزینه‌های جراحی از بیمه تکمیلی، به مدارک زیر نیاز خواهید داشت:

  • برگه شرح عمل جراحی
  • گواهی جراحی با مهر پزشک
  • لیست داروهای مصرفی
  • عکس رادیوگرافی در صورت نیاز

قبل از انجام عمل جراحی، به مفاد بیمه‌نامه و سقف هزینه‌های جراحی بیمه آتیه‌سازان حافظ توجه کنید.

منبع: اقتصادانلاین

اخبار اقتصادیاخبار روز

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا